豬繁殖及呼吸道綜合症
豬繁殖及呼吸道綜合症 ( Swine Reprodutive and Respirator Syndrome )，又稱藍耳病 ( Blue - eared Disease )，是新近發現的由萊利斯塔德病毒 ( Lelysted Virus ) 引起的一種以流產、死亡、胎兒木乃伊化和呼吸困難為特徵的豬的傳染病。該病在美國、加拿大、德國、荷蘭、英國、法國等國家已成為一種地方流行性疾病，給許多國家造成了巨大的經濟損失，對世界的養豬業構成了嚴重的威脅。
1.本病的命名
豬繁殖及呼吸道綜合症的發生歷史很短，自 1987 年在美國首次發現以來只有 8 年的時間，但是它的名稱卻有很多，這是因為該病的臨床症狀所涉及的範圍相當廣泛，而且在不同地區、不同豬群，甚至同一豬群中的不同年齡階段的豬隻其臨床症狀都可能有很大的不同。
1990 年 10 月美國家畜保健學會將該病稱為“神秘豬病”( Mystery Swine Disease )；在德國則稱為“母豬後期流產”( Late Abortion of Pigs )；1991 年 4 月歐洲共同體獸醫委員會決定使用“豬藍耳病”( Blue Eared Pig Disease )；1991 年 6 月英國政府也使用“豬藍耳病”這個名稱，一般豬場則簡稱為“藍耳病”( Blue Ear Disease )；在西班牙稱為“藍色流產病”( Blue Abortion )；在荷蘭稱為“豬流行性流產和呼吸道綜合症”( Porcine Epidemic Abortion and Respiratory Syndrome )；1992 年國際獸疫局決定使用“豬繁殖及呼吸道綜合症” ( Pig Reprodutive and Respiratory Syndrome ，簡稱 PRRS )。除了上述名稱之外，該病在世界各國還先後被稱為豬繁殖及呼吸道綜合症 ( 法國、美國、歐洲委員會 )、豬不孕和呼吸道綜合症 ( 美國 )、豬繁殖障礙綜合症 ( 美國 )、豬傳染性晚期流產 ( 德國 )、豬似流行性晚期流產 ( 德國 )、母豬流行性晚期流產 ( 德國 )、神秘病綜合症 ( 美國 )、神秘仔豬病 ( 美國 )、豬藍色病 ( 法國 )、藍色流行症 ( 荷蘭 )、藍耳豬病 ( 英國 )、新豬病 ( 歐洲委員會 )、1988 - 1989 瘟病 ( 美國 )、疫病 - 89 ( 美國 )、豬病毒性綜合症 ( 美國 )、豬繁殖障礙症候群 ( 台灣 )、豬繁殖和呼吸症候群 ( 台灣 )、豬艾滋病 ( 台灣 ) 等等。
在中國大陸翻譯介紹該病的文章中，所使用的名稱有很多，除了上述這些名稱外，還有“藍色病”、“母豬繁殖障礙綜合症”、“疑難豬病”等等。1992 年，大陸農業當局公布的《邊境動物一、二類傳染病、寄生蟲病名錄》中，將該病增列為二類傳染病，正式定名為“豬繁殖及呼吸道綜合症 ( 藍耳病 )”，英文名為 Swine Reprodutive and Respiratory Syndrome ( Blue - eared Disease )，簡稱 SRRS。中國大陸的 SRRS 與國際獸疫局所稱的 PRRS 實際上是一樣的，因為這兩個縮略語的第一個字母所代表的單詞 Swine 和 Pig，在英文中是同義詞。
2.發生歷史與分布情況
豬繁殖及呼吸道綜合症是 1987 年初首次在美國記錄到的，由於當時尚未找到病因，因而稱之為“神秘豬病”。同年秋天，加拿大的安大略州和魁北克州也發生該病。1990 年 11 月德國北萊茵 - 威斯特伐亞州發生了一種當地叫“豬似流行性晚期流產”的豬病，並很快蔓延到該國的東部、北部和西部地區的一些新建的養豬場。發生在德國的這種豬病，其臨床症狀跟美國和加拿大的神秘豬病很相似，有很多人懷疑可能是同一種疾病。1990／1991 年的冬季，德國共有 3098 個豬場爆發該病。1991 年 2 月荷蘭東部靠近德國邊境 20 公里的地區在繁殖母豬和仔豬中也爆發一種臨床症狀與德國的“豬似流性晚期流產”相類似的“神秘豬病”，在這個地區有 80%以上的豬場感染該病，至同年 6 月初全國共發生了 1342 起該病爆發。1991 年 2 月，西班牙有兩個豬場由於從德國引進種豬而爆發該病，這是西班牙首次發現該病。1991 年初比利時也發現該病，至當年 6 月共發生 74 起該病。1991 年 3 月，英國也發現了該國第一起該病爆發，在一個月內共發生了 9 起，一年之內共發現先後有 133 個豬場發病，1992 年則有 150 多個豬場發病，主要發生於北部養豬密集地區；1991 年 6 月 13日，英國農業部宣布將該病列為“應上報疾病”，即法定上報傳染病。1991 年 7 月前蘇聯的俄羅斯共和國發現在一個養有 3300 頭豬的繁殖豬群中有大量的流產胎兒，他們根據臨床狀並排除其它可能的致病因素之後診斷為該病，後來將該豬場的全部豬隻捕殺，制止了該病的流行。1991 年 11 月，法國也發現了該病，至 1992 年 5 月僅半年時間就有 169 個繁殖豬場爆發該病。1992 年 1 月、丹麥第一次發現該病，同年 3 月確診，懷疑從德國傳播過來，大約有 30 個豬場發病。1992 年 2 月，馬爾他發現該病，傳染來源不清楚。義大利和波蘭則在 1992 年 10 月發生該病。
近幾年該病還傳播到了東南亞。菲律賓經血清學檢查，表明存在該病。台灣雖然早在 1991年 7 月就宣布禁止從英國、荷蘭、德國和美國等發生豬繁殖及呼吸道綜合症的國家引進種豬、精液和胚胎，但在這之前的 1987 - 1991 年期間，由於對該病的危害性認識不足，曾多次自歐美地區引進種豬 ( 如 1988 年曾從美國引進比利時種豬 )，從而帶進了該病，這幾年常常有該病發生，每年約有 5%的豬死於該病，引起了養豬業者的恐慌，他們將該病稱為“豬艾滋病”，該病已給台灣的養豬業造成了嚴重的經濟損失。
目前，已證實發生豬繁殖及呼吸道綜合症的國家和地區有：美國、加拿大、德國、荷蘭、西班牙、英國、瑞士、法國、丹麥、比利時、塞浦路斯、馬爾他、義大利、波蘭、智利、巴西、俄羅斯、日本、韓國、菲律賓和台灣等。
從該病的分布情況看，主要發生於美洲和歐洲，目前該病在美國、加拿大、德國、荷蘭、英國、法國、比利時、西班牙和丹麥等國家已成為一種地方流行性疾病，但也流傳到南美洲的一些曾經從歐洲引進種豬的國家，如智利和巴西。墨西哥雖然也從美國引進很多種豬，但其官方沒有報告發生該病，實際情況如何尚不清楚。
3.臨床症狀
豬繁殖及呼吸道綜合症的臨床症狀在不同的感染豬群中有很大的差異，而且範圍很廣泛。
該病的潛伏期長短不一致，自然感染一般為 2 週，人工感染 SPF 仔豬為 2 天，人工感染懷孕母豬則為 4 ~ 7 天。病程通常持續 3 ~ 4 週，最長可達 6 ~ 12 週。
發病初期的症狀與感冒差不多：發熱、嗜睡、食慾不振、疲倦、呼吸困難、咳嗽等。
3.1 母豬
母豬感染該病的臨床症狀是：反復出現食慾不振、發熱、呼吸困難、嗜睡；流產，主要是後期流產，導致早產胎兒增加，比正常分娩時間提早 6 週；有 1 ~ 2%的感染豬四肢末端、尾巴、乳頭、陰戶和耳尖發紺，呈紫藍色，這些皮膚變化多發生於臨床症狀出現後的第 5 ~ 7天，其中以耳尖發紺最為常見，因此，歐洲把該病稱為藍耳病。皮膚變化發生的時間很短暫，有時候僅持續幾個小時就消褪了，不一定每次都能觀察到。此外，還出現泌乳困難 ( 乳汁減少 )；分娩困難，特別是在發病初期；繼發性膀胱炎；重復發情 ( 因流產、死產所致 ) 等等。耐過的母豬似乎還可以配種和重新懷孕。
3.2 公豬
公豬的臨床症狀是：食慾不振、嗜睡、精液質量下降等。
3.3 哺乳仔豬
死胎、胎兒木乃伊化、眼睛腫脹突出、結膜炎、四肢外展呈八字腳、脫水、體質衰弱、呼吸困難、有出血傾向 ( 例如，在剪尾巴時出血過多，補鐵劑打針時針孔大量流血，拉黑色糞便等 )、皮膚上有很多斑塊、關節病、敗血症等。患病仔豬大多在產後 48 小時死亡，斷奶前仔豬的死亡率可達 100%。
3.4 小豬和青年豬
感染該病後其臨床症狀較為溫和，僅出現呼吸道疾患如呼吸困難、咳嗽、肺炎等，一小部分患豬可出現上述皮膚變化。
豬群的感染率和死亡率主要取決於是否發生繼發感染。
4.病理變化
肉眼變化不明顯，僅在個別母豬可見在真皮內形成色斑、水腫和壞死。剖檢仔豬僅見頭部水腫、胸腔和腹腔有積水，個別仔豬可見化膿性腦炎和心肌炎的病變。顯微鏡檢查沒有特殊的組織病理學變化，僅見呼吸道有一些變化：鼻黏膜上皮細胞變性、纖毛上皮脫落、支氣管上皮細胞水樣變性。肺部可見廣泛的間質性肺炎，伴發局部的卡他性肺炎，肺泡間細胞增生、嗜中性細胞浸潤。
5.流行病學
在自然流行中，豬繁殖及呼吸道綜合症僅見於豬，其它家畜和動物未見發病。不同年齡、品種、性別的豬均可感染，但不同年齡的豬其易感性有一定的差異，生長豬和肥育豬感染後的症狀比較溫和，母豬和仔豬的症狀則較為嚴重，乳豬的病死率可達 80 ~ 100%。患豬和帶毒豬是本病的主要傳染源，從患豬的鼻腔、糞便和尿液中均可發現萊利斯塔德病毒，耐過豬大多可長期帶毒。本病傳播方式不僅是豬與豬之間的直接接觸傳染，還可借助空氣傳播，而且已經證實空氣傳播和機械性傳播是主要的傳播方式。1991 年德國發生豬繁殖吸呼吸道綜合症後，主要是借助風力 ( 季候風 ) 散播到歐洲各國，風的方向通常就是傳播的方向，風吹向什麼地方該病就傳播到什麼地方去，呈明顯的跳躍式，間隔距離可達 20 ~ 30 公里。
有越來越多的證據顯示，豬繁殖及呼吸道綜合症可通過精液傳播，在英國就有兩個由於人工授精引起該病傳播的例子。但一直以來未能在精液中分離到病毒。
到目前為止，尚未發現豬肉和其它豬產品與本病的傳播有關，然而病豬的血液中可持續大量帶毒，屠宰時容易使豬肉受到污染，不過還不清楚吞食病毒所造成的感染效果如何，也不知道豬肉受到含有病毒的豬血污染後是否有足夠引起感染的病毒量存在於豬肉中，儘管如此，目前有很多國家立法禁止用未經煮熟的含有豬肉的溲水餵豬以避免風險。
也有人指出，本病的病原可通過非易感動物如禽類的糞便傳播。
6.病原學
荷蘭中央獸醫研究所的 Gert Wernsvoort 等人的研究表明，豬繁殖及呼吸道綜合症是由一種到目前為止尚未為人們所認識的病原所引起的，由於藍耳病的病原是該研究所首先分離到的，而該研究所位於萊利斯塔德，所以他們將分離到的致病因子命名為“萊利斯塔德因子”，他們在發病地區採集病豬的組織檢樣，以及急性期和恢復期的血清進行病原分離和血清學檢查，在 20 頭 2 ~ 10 天齡的仔豬中，有 6 頭分離到萊利斯塔德因子，在 63 頭母豬中，有 41 頭分離到萊利斯塔德因子。後來證實該病病原為一種病毒，因而將其正式命名為“萊利斯塔德病毒”。萊利斯塔德病毒粒子大小約 45 ~ 65 毫微米，具有脂質囊膜，能通過 0.2 微米的微孔濾膜。病毒核酸可能是單鏈 RNA，屬動脈炎病毒組，披膜病毒科。用組織培養毒在 4℃和 37℃進行血細胞凝集試驗，結果表明該病毒不能疑集雞、鴨、豚鼠、小白鼠、老鼠、兔、牛、豬、綿羊、山羊或 O 型人的纖細胞。
病毒的細胞培養方面，可用豬肺泡巨噬細胞進行體外分離和培養，其他細胞例如雞內皮細胞、雞肝細胞和雞成纖維細胞，豬骨髓細胞、豬腎細胞和雞胚都不能進行分離和培養。病毒在原代豬肺泡巨噬的細胞上增殖能形成細胞致病效應 ( CPE )，在 3 小時內便可呈現輕微變化，強毒株在 24 小時內即可造成細胞溶解。不過培養物常常會被巨大細胞病毒 ( Cytomega - lovirus ) 所污染，從而導致本病毒在實驗室中難以長期存活。
病毒的抗原性方面：用免疫過氧化物鋛單層細胞試驗 ( IPMA ) 證明萊利斯塔德病毒與假性狂犬病病毒、惡性卡他熱病毒、牛黏膜病毒、豬瘟病毒、豬流行性感冒病毒、豬細小病毒、豬傳染性胃腸炎病毒、豬血凝性腦脊髓炎病毒、牛白血病病毒和雞白血病毒均沒有抗原關係。
萊利斯塔德病毒在豬肉中的存活時間有多長尚不清楚，但該病毒對 pH 值敏感，當 pH 值低於 5 或高於 7 時，感染力可減少 90%以上，在血漿中存活時間不超過 5 天，在 -70℃可保存至少 1 年，在 4℃中約一個月。在 37℃中經 48 小時可完全滅活，在 56℃中經 30 ~ 90 分鐘感染力完全喪失。但在發病豬場，感染豬移出之後，其建築物在 3 週之內仍保持有感染力。
7.診 斷
7.1 臨床診斷
如果母豬發生流產、死胎、木乃伊胎，新生仔豬大量死亡，而肥育豬沒什麼臨床症狀，同時有證據表明是一種傳染病時，就應當考慮該病的可能性。當然如果能觀察到患豬耳朵、四肢末端、乳頭、陰部、尾巴發紺呈紫藍色，則臨床診斷可成立，但通常發紺只出現於極少部分的豬，僅占豬群的 1 ~ 2%，而且持續時間很短只有幾個小時，不容易觀察到。荷蘭提出一種簡易的臨床診斷方法，這種診斷方法有三項指徵：a.20%以上的胎兒死產，b.8%以上的母豬流產，c.斷奶前有 26%以上的仔豬死亡。如果這三項指標中有兩項符合的話則臨床診斷成立。這是在荷蘭疫區中一種行之有效的臨床診斷方法，據稱準確率相當高。
在臨床診斷時，應注意與症狀相似的其他疾病例如豬細小病毒感染、豬假性狂犬病、豬瘟、豬流性感冒、豬腦心肌炎、豬血凝性腦脊髓炎、非洲豬瘟、傳染性胃腸炎、豬丹毒、鸚鵡熱衣原體病等相區別。
7.2 血清學試驗
由於已成功分離到病毒，故可以通過採取間隔 3 週以上的雙份血清檢測抗體水平進行診斷。
1991 年 6 月起，荷蘭用免疫過氧化鋛單層細胞試驗 ( Immunoperoxidase Monolayer Assay , IPMA ) 來診斷該病。具體的做法是，將萊利斯塔德病毒感染的單層肺泡巨噬細胞，用生理鹽水沖洗後，於 37℃乾燥 45 分鐘，放在 -20℃中冷凍 45 分鐘。用含有 4%的冷多聚甲醛的 PBS 液固定 5 分鐘，沖洗後，加入 1：10 稀釋的被檢血清置 37℃感作 1 小時，沖洗，加鋛標抗體，37℃中感作 1 小時，沖洗，加底物顯色。這個試驗的不足之處是試驗所用的豬肺泡巨噬細胞一般應取自 SPF 豬，既麻煩又昂貴，不適用於大批量的血清常規檢測。而且雖然不會出現假陽性，但往往有 25%的臨床感染豬其血清抗體是陰性。
加拿大和美國發展了中和試驗，該方法對急性感染的敏感性較差，美國國家獸醫實驗室還發展了間接螢光免疫抗體試驗和免疫過氧化鋛試驗。
法國和西班牙則發展了鋛聯免疫吸附試驗 ( ELISA )，這種方法在感染後第 14 天才檢測得到抗體，但與免疫過氧化鋛單層細胞試驗相比簡易得多，成本也便宜，而且能更早地檢測到抗體，因此法國已將 ELISA 作為監測和診斷本病的常規手段。
7.3 病毒分離
採集病豬的血清、血漿、精液、脾、扁桃腺、骨髓或胸腺，死產胎兒和新生胎兒的肺、肝、胸水或腹水接種豬肺泡巨噬細胞。木乃伊胎也可以，但分離率較低。
分離到的病毒可用免疫過氧化鋛單層細胞試驗進行鑒定，檢查所分離的病毒是否與萊利斯塔德病毒特異性抗血清結合。
另外，利用螢光標記單株抗體的方法檢查患豬肺、脾的組織切片，也可找出病毒抗原所在的位置。這種方法在美國、加拿大、歐洲曾被廣泛應用。
8.結 語
豬繁殖及呼吸道綜合症是一種危害性大、傳播迅速的高度傳染性疾病。英國和美國曾對該病所造成的經濟損失進行了評估，評估的結果是：在英國一個養有 300 頭母豬的豬場，如果感染了該病，平均每頭病豬的直接經濟損失是 178 美元，而在美國則是 50 ~ 250 美元。除此之外，還不能獲得相應的潛在性利潤。
豬繁殖及呼吸道綜合症自 1987 年首次在美國發現以來，在短短的幾年時間中，就迅速地傳播到了加拿大以及歐洲和南美各國，還傳播到了東南亞，目前，豬繁殖及呼吸道綜合症有向全世界蔓延的趨勢，很多獸醫學家擔心在不久的將來該病很有可能會遍及全世界的主要養豬國家，雖然中國大陸尚未發現豬繁殖及呼吸道綜合症，但周邊國家如俄羅斯、日本、韓國和菲律賓，以及台灣已證實發生了該病，因此應當引起足夠的重視。
我國是一個以豬肉為主要肉食的國家，豬的年產量和存欄量居世界首位，中國大陸 1994 年出欄生豬 3.38 億頭，豬肉年產量 2500 萬噸，因而加強口岸動物檢疫工作，防止豬繁殖及呼吸道綜合症這樣的一種對豬具有高度傳染性的新疫病的傳入，其意義比任何國家都顯得特別的重要。因此，我們應當：
a.密切注意世界各國該病的流行情況，認真進行危險性評估工作，對該病的可能傳入保持高度的警惕性；
b.基層畜牧獸醫人員應對該病的有關知識有所了解，一旦發現疑似病例立即向上級有關部門反映以便及時做出診斷；
c.禁止從疫區進口種豬以及豬的精液和胚胎；
d.儘快建立豬繁殖及呼吸道綜合症的血清學檢測方法和病毒分離方法等診斷程序，切實把好進口豬的口岸檢疫關，有效地防止該病的傳入。
( 高彥生、李通瑞 )
中國畜牧雜誌第五十四冊合訂本
1995年七月號至1995年十二月號
第 27 卷 (95) 第 12 期 ( 17 ~ 25 )
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