犬貓下痢之診治

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　鍾茂賢

A.輸液速率＝〔( 總輸液量×點滴套針 ( 滴／ml ) )÷總輸液時間 ( 分 )〕

B.如總輸液量為 3,000 ml，套針為每 ml 20 滴，總輸液時間為一天 ( 24×60 分 )，則

(2)常用於細菌性及立克次體性腸病變或病毒感染所引起之二次性細菌感染。

疾病	診斷依據	治療方式
1.胰外分泌腺功能不足	糞便染色；血清胰蛋白鋛分析； BT - PABA 測試	消化鋛補充
2.慢性小腸發炎： (1)嗜伊紅性腸炎 (2)淋巴性漿細胞性腸炎 (3)Basenjis 犬免疫性增生性腸病 (4)肉芽腫性腸炎	嗜伊紅性球增多；活體組織生檢活體組織生檢活體組織生檢　放射線檢查；活體組織生檢	prednisolone 羊肉與米飯食療 prednisolme ( tylosin , metronidazole , azathioprine ) 食療，prednisolone , 抗生素 prednisolone ( ±azathioprine ,± metronidazloe )；外科切除
3.淋巴管擴張症	低蛋白血症；低膽固醇血症；淋巴球減少；活體組織生檢	限制脂肪食療 ( 加入 MCT )；prednisolone
4.腸絨毛萎縮 (1)麥過敏性腸病 (2)特發性	對無麥飲食有反應；活體組織生檢活體組織生檢	無麥 ( 無穀蛋白 ) 飲食食療：prednisolone；抗生素 (±)
5.組織漿菌病	血清學，細胞學，活體組織生檢活體組織生檢	Amphotericin B； Ketoconazloe
6.Pythiosis	活體組織生檢	外科切除±Ketoconazole
7.淋巴肉瘤	活體組織生檢	化學療法 ( 抗癌劑 )
8.腸內細菌過度繁殖症候群	腸內容培養；血清 B12／葉酸；對抗生素有反應	抗生素 ( Tc , tylosin , metronidazole )
9.梨形蟲病	糞便檢查；對驅蟲劑有反應	metronidazole 或 quinacrine
10.乳糖酵素缺乏	對不含乳糖飲食有反應	排除飲食內之牛乳

80%碳水化合物 ( 米飯 )，15 - 20%高生物價蛋白質 ( 去皮雞胸肉、瘦羊肉、低脂白乾酪 ) 及少量脂肪、乳糖及添加物。

(3)食療法，每天可分成 3 或 4 次給食，避免每次給予太多而增加腸負擔。

(4)補充維他命、礦物質及 Mediumchain triglyceride 或胰消化酵素。

疾病	診斷依據	治療方式
1.慢性結腸炎 (1)淋巴性漿細胞性 ( L - P ) (2)組織球性 (3)嗜伊紅性	結腸鏡檢查，結腸組織生檢	米飯及羊肉飲食 ( L - P 結腸炎 )；prednisolone , sulfaslazine , metronidazole
2.剝落性結腸炎	飲食病史；觀察糞便	排除飲食之不謹慎引起
3.鞭蟲性結腸炎	糞便浮游法檢查，結腸鏡檢查對 fenbendazloe 有反應	驅蟲 ( fenbendazole )
4.原蟲性結腸炎 (1)阿米巴病 (2)滴昆病 (3)梨形蟲病	糞便抹片檢查	Metronidazole
5.組織漿菌性結腸炎	糞便細胞檢查，結腸活體組織檢查，血清學及培養	Amphotericin B. Ketocihazloe
6.沙門桿菌結腸炎	培養	抗生素 ( 如 trimethoprim - sulfa )
7.Campylobacter 結腸炎	培養	抗生素 ( 如 erythromycin )
8.Protothecal 結腸炎	結腸鏡檢查	無
9.結直腸息肉	手指觸診；鋇劑灌腸檢查	外科手術
10.結腸腺癌	結腸鏡檢查，鋇劑灌腸檢查	外科手術
11.結腸淋巴肉瘤	結腸組織活體生檢	化學療法 ( 抗癌劑 )
12.盲腸內翻	鋇劑灌腸檢查；結腸鏡檢查	盲腸切除
13.功能性下痢 ( 結腸過敏 )	病史，排出所有其它疾病之診斷法	飲食 diphenoxylate , anticholinergics , tranquilizers

(2)犬隻可補充粗纖維，如 cellulose、 hemicellulose，或 pectin，可使結腸活動正常化。