營養的緊迫－亦即不健康，但也可能包括飼料品質不良，黴菌毒素，高脂肪飼量，微量營養元素異常等；免疫力被抑制及其他緊迫等等。
技術服務資料－愛荷華州的沙門桿菌病的主要問題
豬隻所罹患的沙門桿菌病，有超過95％的病例是由豬沙門氏霍亂桿菌(Salmon-ella choleraesuis，簡稱SC)所引起，該菌目前已危及美國中西部，成為豬隻的主要疾病。國家動物衛生組織估計花在治療、死亡損失及防治該沙門氏桿菌病因的費用總計是2600萬美元，僅次於1989年發生在愛荷華州的豬赤痢。就一個500頭肥育豬群而言，一次發病的花費估計達每頭12.68美元(見表1)。 表一 一個500頭生長－肥育單位豬群罹患沙門氏桿菌病的經濟損失 單位(美元)| 死亡損失：4％＠55美元／頭……………………………………………………1100 藥物花費： 注射－1美元／頭×200…………………………………………………………200 經由水－0.8美元／頭×500……………………………………………………400 經由飼料－1.80美元／頭×500…………………………………………………900 飼料效率的損失：3.1－＞3.5……………………………………………………2400(0.4×150磅×0.8美元／磅×500頭) 設備花費(超過21天×0.08美元×500) …………………………………………840 淘汰：4％的豬隻價值低於25美元…………………………………………………500 總花費……………………………………………………………………………6340 每頭豬隻的花費…………………………………………………………………12.68 |
1989年，愛荷華州獸醫診斷實驗室所做的豬肺組織切片，最常分離到的病原菌是SC──將近800個，佔了31％；巴氏德桿菌佔24％，放線桿菌(嗜血桿菌)胸肺膜炎佔了18％以及淡酸鏈球菌佔16％。其他沙門氏桿菌血清型則分離出不到20種。
雖然有許多不同的沙門氏桿菌血清型可能會感染人類及動物，然普遍引起豬隻疾病的只有SC一種。SC僅對豬隻構成威脅而且極少從豬肉或人類沙門氏桿菌病病例中被分離出。腸炎桿菌(Salmonella enteriditis)在雞肉及人類食物中毒時較常見，在豬隻則不常發現。
愛荷華州立大學(ISU)診斷實驗室在1981年時，有256個SC病例報告，1989年時則大約有788個病例。SC病例的增加及嚴重性已廣受美國其他診斷實驗室及獸醫師們的注意。
SC很少從豬隻組織以外的地方分離出來，故可以假設被感染豬隻是主要傳染源，這很可能是豬隻體內潛藏著少數不確定的微生物，豬隻間歇地釋出足以感染的劑量。多數研究豬沙門氏菌症都不足採用SC血清型，所以有關流行病學及豬群致病真正的病原等專門報告，至今仍不很清楚。
SC幾乎不曾從飼料或動物性飼料原料中分離出來過，所以飼料似乎可以認定並非感染原。
許多研究報告顯示經過運輸緊迫之後，沙門氏桿菌的釋出會增加，無疑地在混合的架子豬中，可以看到較高比例的疾病發生。大量釋出的微生物駐進這些設備，對於豬隻是一個源源不斷的感染來源，因此在爆發疾病及豬群進出期間，豬舍設備等的消毒及清潔是極為必要的。
沙門氏菌症發生時所造成的罹病率及死亡率變異相當大。在300個與SC有關的病例中調查中指出，從外購進架子豬的發病率是57％，而在分娩到肥育一貫經營的豬場，其發病率則為37％，在平均體重58磅(26公斤)的豬隻，其發病時間是在購進後平均17天。而做組織切片時的平均罹病率是28％，死亡率是3％；無疑地，在疾病得到控制之前，死亡率會再增加。以上調查的300個病例中，大約16％的病例會有明顯的其他疾病共同感染的現象。
在哺乳仔豬中不常見到SC，這可能由於母體免疫的緣故。一般保育期豬隻感染此病會發生下痢，生長－肥育期則會併發敗血症。不論是母體免疫力低，或是腸道生理現象改變，產生緊迫等因素，對疾病或免疫力扮演一個互相影響的角色。
使疾病發生或惡化的緊迫因素很多，列舉如下：
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混合飼養，運輸，移動； |
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社會階層，打鬥，豬群大小差異； |
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年齡差異，持續過度生產； |
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衛生條件差； |
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高密度飼養，每欄頭數太多； |
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通風，溫度及濕度的適合與否； |
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飼養槽及飲水器的設計與安裝； |
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其他腸道疾病(豬赤痢，PPE，鞭蟲病)； |
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其他疾病造成的緊迫(豬假性狂犬病，黴漿病)； |
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寄生蟲(疥癬，蝨，鉤蟲，線蟲等寄生蟲)； |
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營養的緊迫－亦即不健康，但也可能包括飼料品質不良，黴菌毒素，高脂肪飼量，微量營養元素異常等；免疫力被抑制及其他緊迫等等。 |
沙門氏桿菌病傾向於豬群及生長－肥育舍中反覆發生。這可能與帶菌動物或設備持續感染有關。而管理不善，無法有效排除加速發病的各種緊迫，亦是原因之一。
一般說來，沙門氏桿菌病似乎是一種慢性感染，但急性反應的疾病。臨床症狀隨豬齡，耐受力，毒性及所感染器官系統的不同而異。
敗血症(一種由血液中病原性微生物或其毒素引起的系統性疾病)是生長－肥育期豬隻常有的疾病症狀。被感染的豬隻其耳朵，尾部，或腹部可能呈紅色或紫色，而且不喜移動。至於咳嗽、喘氣，食慾不振、昏睡、發燒及瘦弱等，在個別豬隻中即可發現。飼料攝食量減少。若未觀察出這些早期症狀，則豬隻突然死亡將成為此疾病的第一個徵兆。敗血症可能會併發肺炎，肝炎，壞血性腸炎及偶發性中樞神經干擾等病。若無死亡豬隻，則在臨床症狀出現後3∼7天，被感染豬隻仍然有發紫，瘦弱及下痢的現象。 隨著環境上或管理上的緊迫，可以使疾病完全爆發出來，而豬群存在大量的傳染媒介或許會導致免疫力受損。數週之後，敗血症，肝炎及黃綠便下痢等其他病例會顯著增加。病豬若未予以治療，則變得遲鈍而無精打采，間歇性下痢，乃至死亡。懷孕母豬因敗血性SC而導致流產。疾病的復發是很平常的，這可能是由於在傳染媒介存在的情況下，豬隻接種大量疫苗或產生與緊迫有關的免疫力受損，而再次發病。 根據某項調查，獸醫師指出87％的豬病有肝炎的臨床症狀。發燒及下痢大約有60％，暴斃(敗血症)佔32％，中樞神經受損則佔6％。雖然任何年齡的豬隻都可能被感染，然對哺育期的仔豬而言，其症狀較傾向於下痢。本病的發生及擴散非常快。未治療豬隻的死亡損失很高。豬隻一旦生長遲滯，對於治療效果的反應相對變慢變差，經常出現永久性機能受損的現象。
疾病診斷只根據臨床症狀將不足採信。剖檢及細菌分離是需要的，因為本病和各種敗血、肺炎及腸炎的狀況頗為相似。
治療方法
急性沙門氏桿菌病有效的治療方法必須對準兩個目標：
(1)先治療急性感染的豬隻和(2)避免新的病例出現。抗生素的治療必須隨著畜群的改變而增加。
對於明顯被感染的豬隻最好經由注射方式給藥，因其飼料及水攝取量通常減少。藥物的選擇應根據前次治療時的反應及劑量而定，這是因為各種抗生素的敏感度各不相同(見表2)。某些特殊標示用途的抗生素對於急性發病豬隻很有效。但並不一定是經常看到的長效型及有適當停藥期的抗生素。被嚴重感染的豬隻需要使用抗發炎藥物。
表二 豬隻沙門氏霍亂桿菌(SC)對於各種抗生素的敏感度
1981 |
1986 |
1988 |
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分離出的病例數 敏感度 健大黴素 長效型磺胺劑 觀黴素 新黴素 安比西林黴素 四環素 磺胺劑 盤尼西林 Apramycin 泰妙靈 𨧤喃新 (Hoffuman，ISU－VDL) |
100 98 NA 92 90 85 85 5 ＜5NA NA NA |
351 98 97 87 81 77 17 ＜51 NA NA NA |
788 97 77 66 83 65 15 ＜5 ＜577 0 NA |
將病豬隔離在獸醫院的畜欄內，因為如此可以減少豬隻群集的社會壓力，減少每個畜欄的密度並可減低環境污染以及同一欄的豬隻受感染。被隔離的豬隻允許其上市，而不會干擾到生長－肥育統出作業的豬舍設備。其他飼養在豬欄，豬舍或空地的豬隻應經由飲水予以抗生素，以避免新的病例出現並降低病菌釋出。由此可見靈活運用管理方式以排除緊迫是很重要的。
本病適用的藥物包括：Neomycin，Spectinomycin，Gentamycin或其他。當急性型病症發生時，在飼料中增加藥物可以達到持續控制疾病的效果。 大致上，沙門氏桿菌疫苗的效力尚無定論。有些獸醫師及業者認為當疾病發生時，進行疫苗接種有所幫助。而使用單一抗原(單一力價)疫苗的自體疫苗似乎優於多力價疫苗。此外，為控制疾病，必須改善不良環境。對於放牧的豬隻設備，重要的是足夠的墊草及適度的飼養密度；固定的豬舍建築則必須有充足的空氣流通，衛生良好，溫度適宜，飼養密度恰當等。
預防重點
預防疾病發生本應是治本之道，但不幸地是，沒有一種預防計劃可以永保成功。在履行一項預防計劃之前，應該先做好各項評估，例如豬舍設備，管理模式，豬隻流程，人事運用及了解生產的限制因子等。其他可以併發的疾病亦必須明確並列入預防計劃的考慮項目。統進統出的作業方式對於預防疾病的發生很有幫助；若實際上並不允許，在豬隻進出可以控制的範圍內，盡可能限制其曝露在高危險性的環境裡，或有所助益。
在預防病發之前使用SC單一疫苗，將無法預防疾病感染但可降低病症的嚴重性。如同任何其他效果有限的疫苗，為維持其效力，通常需要進行二次預防注射。清潔衛生和舒適的環境所帶來的利益不可忽視。適當使用飼料級抗生素在預防疾病上有些幫助。輪換使用抗生素可達到對抗生素產生抗藥性的效果。經由飼料或飲水添加酸化劑可有效減少豬隻從不清潔環境中啜入微生物的數量。任何預防計劃若只依賴抗生素，將徹底失敗。以下是針對一個豬群及設備，避免沙門氏桿菌再暴發的計劃實例：
A.移出所有的豬隻。
B.清潔，沖洗，消毒，殺菌，檢查地板；
C.盡可能將同一來源，年齡相同的豬隻聚集，豬隻統出應比統進來得重要；
D.可能的話，使用藥物／疫苗的豬隻先行移動。
A.持續二週適量配方的加藥飼料(新黴素，富來頓)；
B.用氯消毒水質，若非自動給水器則可經由藥器(不要使用太昂貴的設備)；
C.謹慎安置豬欄，尤其要考慮到豬隻密度，每欄的頭數及豬群大小的最小差異；
D.適當的預防注射，單一力價的自體疫苗要分開注射；
E.寄生蟲的控制非常重要，任何一個豬場皆同；
F.保持固定的飼料採食，香料對於促進食慾可能有效；
A.確定診斷結果；
B.治療
(1)注射被感染豬隻；
(2)加強預防注射；
(3)飲水加藥；
(4)飼料加藥；
C.重新評估環境及管理。
因為SC只發生在豬隻上，所以如果有精密而特殊的方法可以檢測出帶菌的豬隻並能發展出清除帶菌狀態的方法，則沙門氏桿菌將有可能從豬場中連根拔除。最近有關早期離乳豬防治計劃的研討中(參見Isowean，Pigletter第10卷第2期)，提供一些可能性。
作者簡介：
Kent J. Schwart是愛荷華州立大學獸醫學院的助理講師。主要工作是診斷服務。在愛荷華獲得DVM學位及病理方面的碩士學位，在進入診斷實驗室之前有7年的實驗診斷經驗，在診斷實驗室則已任職4年。
*本文譯自：”Salmonellosis major problem in Iowa”；Jan, 1991, International Pigletter.
飼料營養雜誌(111~116)
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